咽部的細(xì)菌均來(lái)自外界，正常情況下不致病，但在機(jī)體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出現(xiàn)而導(dǎo)致疾病。因此，咽部拭子細(xì)菌培養(yǎng)能分離出致病菌，有助于白喉、化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等的診斷。讓我們一起來(lái)了解一下正常人咽峽部培養(yǎng)應(yīng)有口腔正常菌群，而無(wú)致病菌生長(zhǎng)。咽部的細(xì)菌均來(lái)自外界，正常情況下不致病，但在機(jī)體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出而導(dǎo)致疾病。因此，咽部拭子細(xì)菌培養(yǎng)能分離出致病菌，有助于白喉、化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等的診斷。咽部是人體呼吸過(guò)程中氣體的必經(jīng)之路，吸入呼出的氣體若是帶有病毒容易在咽部殘留。貴州咽拭子廠家

值得一提的是，在進(jìn)行口咽拭子采樣的時(shí)候要注意幾點(diǎn)，包括檢測(cè)前2小時(shí)避免進(jìn)食，采樣30分鐘之前不要抽煙、喝酒、嚼口香糖等，且在排隊(duì)等待的過(guò)程中要注意佩戴口罩(注意口罩應(yīng)覆蓋在鼻子上方，然后捏一捏鼻子上方的橫條，讓口罩與鼻部敷貼，避免呼吸的氣體影響到他人)。在進(jìn)行口咽拭子的時(shí)候，仰頭發(fā)出“啊——”聲，可以有利于暴露咽喉部位，讓檢測(cè)更加順利。如果是進(jìn)行鼻咽拭子，要提前告知是否有鼻腔手術(shù)史或者是鼻腔問(wèn)題，在進(jìn)行鼻咽拭子采樣后可能會(huì)出現(xiàn)少量出血，如果出血量少的話，問(wèn)題其實(shí)不大，但如果出血量較多的情況，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行處理。貴州咽拭子廠家流感以及冠狀病毒是通過(guò)呼吸道傳播的，咽部是此類(lèi)病毒聚集較多的地方。

咽拭子采集時(shí)注意事項(xiàng)1、口咽拭子檢測(cè)前喝水會(huì)沖淡附著于咽部的病毒，特別是喝熱水還會(huì)抑制病毒的活性。為提高咽拭子核酸檢測(cè)的準(zhǔn)確度，檢測(cè)前15-30分鐘囑受檢者不要喝水，以保證咽拭子核酸檢測(cè)具有較高的準(zhǔn)確性。2、咽喉部暴露好的患者不建議發(fā)長(zhǎng)“啊”，以減少取樣者職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)。3、為防止嘔吐，采集咽拭子標(biāo)本前兩小時(shí)應(yīng)避免進(jìn)食。4、采集樣本前半小時(shí)不要抽煙、喝酒，也不要嚼口香糖。5、采集鼻咽拭子前，被檢測(cè)前應(yīng)告知采集人員是否有相關(guān)既往病史。例如鼻腔手術(shù)史、鼻中隔偏曲史、血液病、咽喉疾病，或服用抗凝藥等。

用于鼻咽部采集的拭子，刷頭要小一些，以便于順利通過(guò)較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度，太軟了會(huì)被鼻毛以及黏液阻擋，太硬了戳到鼻腔壁疼痛感會(huì)很明顯;拭桿預(yù)設(shè)的折斷點(diǎn)也需要更靠近尾端，要不可能斷裂在鼻腔內(nèi)。鼻腔及鼻咽部均屬于呼吸道的導(dǎo)管部，鼻咽部粘膜上皮細(xì)胞病理類(lèi)型為假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮(pseudostratifiedciliatedcolumnarepi.)，以纖毛柱狀細(xì)胞為主，在采集方法正確的前提下，鼻咽拭子刷到的細(xì)胞樣子如下圖所示。很多人都經(jīng)歷過(guò)被采集鼻咽拭子，可能有鼻腔疼痛、異物感明顯等不適，那為什么還要采集鼻咽拭子呢?這是因?yàn)楸茄适米訕?biāo)本有自己的特點(diǎn)，首先是采集過(guò)程中不容易引發(fā)嘔吐反射，標(biāo)本不會(huì)被污染;第二是能采集到較多的柱狀上皮細(xì)胞，這是各種呼吸道病原(尤其是病毒)非?！跋矏?ài)”的繁殖場(chǎng)所，標(biāo)本清潔度高，尤其是在一些病原學(xué)檢測(cè)項(xiàng)目上，陽(yáng)性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的過(guò)程，患者可以佩戴口罩，部分程度上減少暴露風(fēng)險(xiǎn)。用于鼻咽部采集的拭子，刷頭要小一些，以便于順利通過(guò)較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度；

目前冠狀病毒核酸檢測(cè)主要采集以下樣本：鼻咽拭子、口咽拭子、深咳痰液、鼻咽或呼吸道抽取物、支氣管灌洗液等。除了一些特殊情況外，鼻咽拭子和口咽拭子是常見(jiàn)的采集樣本。研究顯示，鼻咽拭子比口咽拭子的冠狀病毒核酸檢出率更高，因?yàn)楸茄是幌鄬?duì)封閉，病毒更容易富集。但影響核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關(guān)的因素外，還有很多與采樣無(wú)關(guān)的因素，病毒載量、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)手法等，選擇采樣部位只是其中的一環(huán)。同時(shí)采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個(gè)樣本，能夠相對(duì)提高核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率。不管是口咽拭子還是鼻咽拭子，關(guān)鍵的是采集動(dòng)作一定要規(guī)范、到位，符合標(biāo)準(zhǔn)。只要規(guī)范采集，兩種方法均能達(dá)到預(yù)期檢測(cè)目的。咽拭子就是用醫(yī)用的棉簽從人體的咽部蘸取少量分泌物采取的樣本就是咽拭子標(biāo)本為了檢驗(yàn)呼吸道疾病病毒類(lèi)型。西藏核酸咽拭子廠家

鼻咽拭子在采集過(guò)程中可能還會(huì)導(dǎo)致出血，采集的速度也比較慢，所以在大規(guī)模篩查的時(shí)候多采用口咽拭子。貴州咽拭子廠家

咽拭子標(biāo)本包括兩種，一種是鼻咽拭子，另一種是口咽拭子。從標(biāo)本質(zhì)量上，鼻咽拭子略優(yōu)于口咽拭子，但從采樣體驗(yàn)上，口咽拭子又優(yōu)于鼻咽拭子。因此，不論是從醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還是大規(guī)模的區(qū)域性冠狀病毒核酸檢測(cè)，均未明確規(guī)定必須采集鼻咽拭子或口咽拭子，所以，口咽拭子還是”被”優(yōu)先選擇。由于各個(gè)核酸檢測(cè)點(diǎn)的采樣方式不一，有的“捅鼻子”采集鼻咽拭子，有的“捅喉嚨”采集口咽拭子，還有的兩種拭子都采集。影響核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關(guān)的因素外，還有很多與采樣無(wú)關(guān)的因素，比如病毒載量，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)手法等等，選擇采樣部位只是其中的一環(huán)。而同時(shí)采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個(gè)樣本，能夠相對(duì)提高核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率。貴州咽拭子廠家

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